甘遂通結湯!治療:腸道梗阻,腹痛,嘔吐,...

甘遂通結湯!治療:腸道梗阻,腹痛,嘔吐,便秘,水走腸間

無論管道或是高速路,均需無物阻隔才能暢通。若腸內梗阻,內容物難以通過,會導致腹痛、腹脹、惡心嘔吐、大便閉結等。

腸梗阻,屬中醫“腹痛”、“腸結”等范疇。治療腸梗阻需辨證論治。常見的證型有氣滯血瘀證、水結濕阻證、腸腑寒凝證、腸腑郁熱證四種。

每種癥型表現不同,用方亦不同。中醫對此積累了豐富的經驗,如氣滯血瘀用桃仁承氣湯,腸腑郁熱證用復方大承氣湯。本文主要談談水結濕阻證的對癥方:甘遂通結湯。

水結濕阻證,表現為腸梗阻較重,腸腔積液較多,腹脹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結等。

甘遂通結湯,出自《中西醫結合治療急腹癥》。

組成:

甘遂末(沖服),桃仁、木香、生牛膝,川樸、赤芍,大黃。

既為腸道水結濕阻,逐水通下便是第一要務。

主藥甘遂苦能破堅燥濕,寒能清熱,不僅能逐水腫,還能破包塊積聚,這間接導致它逐水腫的力量非常強悍,活躍于脾肺腎,膀胱經,大腸小腸經。可上退面目浮腫,下祛胃中水結,以及腹水、留飲結胸、大小便不通等。

是個酷而威嚴的總裁,為此方治療明確了方向。

接下來是它的員工們上班。

腸道梗阻,此路不通,和氣機的疏通功能不達標關系巨大。行氣良藥木香責任在肩,快速趕到。

木香具雄渾的氣味,溫通的特性,加上苦能燥濕與破堅,行走于脾胃大腸三焦膽經。既能行氣止痛,健脾消食,又能溫中和胃,還可治心腹一切氣。

所以木香不僅擔負疏通之責,還是脾胃大腸的忠實守護者。讓腸胃的氣機流轉,像被春天的和風吹。

腸胃氣機一通,梗阻這個濁物總覺得這里不屬于自己,想要離開。但它該去哪兒呢?

木香行氣,行的是心腹之氣,不能為梗阻物指明方向。甘遂作為總裁,早將它的去處作了說明,但執行卻是工作人員的事兒。于是,能除腸中積滯并下氣,將腸道梗阻引向目的地的川樸,拿著公文包快速趕到。

川樸就是厚樸,與木香一樣辛散溫通,并苦能燥濕與破堅。但活躍場所卻是脾胃肺大腸經。是燥濕消痰,除胃脘痞滿,食積氣滯、腹脹便秘等的良藥,具下氣之效,能帶著梗阻物快速向下移動。

氣機順暢的結果,便是能夠起到活血的作用。但若要讓血液運行如小溪流水,便需讓專業的人做專業的事,活血良藥桃仁與生牛膝,赤芍快步上班。

桃仁性味苦甘平,入心肝大腸經,破血行瘀,潤燥滑腸。可治腹中滯血。

生牛膝主要起到散瘀血,消癰腫的作用。

赤芍專入肝家血分,肝藏血,藏的是好血,那些惡血,賊血瘀血都是它的清理對象。而引起惡血賊血的原因,和血內有實熱有關,赤芍性味苦寒,能清血分實熱,散留滯的瘀血。

水結濕阻,阻的時間長了,一個常識便是會轉換為熱。故而清腸腑郁熱也是本方的任務之一。赤芍散血中之熱,大黃散腸胃之熱。

大黃是有名的瀉熱通腸藥,脾胃、大腸、肝、心包經均通行。以其苦寒之性,平胃,下氣,除痰實,腸間結熱,心腹脹滿,涼血解毒等。

在甘遂總裁的帶領下,木香川樸們這些員工們各司其職,執行力良好,共同行氣活血,逐水通下,消除腸梗阻較重引起的腸腔積液,腹脹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結等。

一個問題:甘遂通結湯如何制作與服用?

除甘遂制作為細末,其余藥水煎,后沖服甘遂末。

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