[推薦]御醫脈訣歌

皇室診病命擔保,不能望色詢病因。

隔絲診脈審脈理,判斷不準掉腦袋。

精通脈理真功夫,皇恩昭示天下知。

熟讀叔和脈訣歌,不如臨證細琢磨。

要想真知脈學理,請讀御醫脈訣歌。

浮沉遲數是強弱,弦長細短是形模。

浮而有力是中風,浮而無力氣血弱。

沉而有力有滯積,沉而無力寒閉絡。

遲而有力風濕痛,遲而無力病因多。

數而有力諸般熱,數而無力瘡瘍多。

脈理總綱牢記心,下面脈理細細說。

浮脈輕扶即可知,猶如水中漂木材。

有力傷風清涕嗽,感冒發熱令人愁。

無力可知氣血弱,補血理氣不用說。

寸浮頭痛關浮滿,尺浮癃閉肝腎弱。

浮弦傷寒浮虛暑,浮緩風濕早醫求。

浮滑風痰浮數熱,浮脈之相細研讀。

應指浮大細審詳,來盛去衰洪脈居。

真陰不足病邪盛,急治方保君無憂。

寸寸心熱多失眠,右寸涕嗽無奈愁。

左關肝嘔右胃脹,調胃理肝可不憂。

左尺陰虛消渴癥,右寸溫燒骨蒸痿。

虛脈浮大軟無力,夏月暑病可知因。

寸虛自汗多驚悸,關虛中宮脹不舒。

尺虛潮熱骨蒸痿,若不急治要亡軀。

輕手取之浮大軟,重按中空是芤脈。

寸關吐衄腸有癰,尺芤崩淋便血濃。

有表無里大散脈,散脈止數定不齊。

左寸怔忡右自汗,左關溢飮右食庳。

足下陽明定浮腫,尺散定是血大虛。

兩尺如斯終壽算,良醫難醫無血人。

重按指下如欲絕,若有若無微脈居。

微脈陰陽虛之極,惡寒發熱汗淋菲。

寸微衄血驚兼喘,關微中寒拘急危。

尺脈厥逆元陽損,女子崩中帶下虧。

重按始有沉牢脈,寸沉胸脅痛膈水。

關尺腹背腰痛急,沉緩寒濕沉數熱。

沉滑當知痰食積,沉若無力必氣虛。

沉若有力是寒疾,依脈遣藥定有奇。

伏脈推筋按至骨,體虛傷寒雙解急。

厥逆臍疼復感寒,急服姜附病不危。

寸思嘔吐關思痛,尺伏疝瘕瀉谷痢。

何為實脈大而長,浮沉有力皆是實。

實脈風熱蘊蓄深,譫語發狂宜下急。

寸實肝嘔心胸滿,關實腹痛胃腸疾。

尺實腸結是急癥,細心醫生莫遲疑。

遲緩數結仔細辨,促代更需仔細推。

一息三止號遲脈,浮遲表寒浮沉里。

有力無力皆寒疾,抑陰扶陽不用疑。

寸遲心痛吐酸水,附子茱萸治有奇。

若有滑數是濕熱,清熱燥濕最相宜。

遲瑟癥結血虛寒,遲滑氣虛脹實疾。

四止均勻是緩脈,無偏勝軟知無疾。

寸緩定有肌不仁,麻黃參附最可醫。

關緩脾胃食難進,平肝消食莫遲疑。

遲緩腳弱腰下腫,濕積下焦蘊熱積。

小便艱難余淋漓,浮緩為風沉緩濕。

若逢緩滑熱為疴,緩澀營虛緩細庳。

風寒濕盛皆能庳,風庳寒庳與濕庳。

緩細定是風濕庳,欲知奧妙細推理。

數脈一息六至數,兒童六至樂呵呵。

浮數無力虛風火,滋陰解表莫遲疑。

沉數有力是實火,清熱之法最相宜。

數而無力是虛火,滋陰清熱兩相宜。

左寸喉舌疼難忍,右寸咳嗽煩渴急。

左關數熱肝火旺,右關消谷易于饑。

左尺數熱虛火炎,右尺惡寒氣淋急。

緩脈有止是結脈,手下麻子感覺來。

浮結痛漬是外攻,沉結痛漬內相通。

陰盛陽衰凝氣血,參附湯里能求生。

數時一止是促脈,陽氣有余陰不足。

痰火咳喘斑毒生,急治方保君安寧。

止恒常數是代脈,不是傷寒心悸癥。

必是腹痛瀉痢疾,久病代脈多為兇。

無病常人臟器敗,急忙求醫可保生。

五十不止五臟榮,身強力壯度晚生。

四十一止一臟敗,四年大限可知清。

修身養性細調養,正中丸中可求生。

三十一止兩臟敗,壽限還有三秋冬。

二十一止三臟枯,二年之內盡平生。

十動一止四臟絕,一年死期不容情。

幾動一止幾日死,仙丹靈藥也無用。

女胎代脈孕三月,高高興興迎產期。

以上脈象說君知,死板硬套難為醫。

縱觀全局細推辨,熟讀百遍靈犀通。

以上浮沉遲數脈,弦長細短以下說。

挺然端直是弦脈,春平無病夏秋虐。

實強太過微不及,弦數是熱弦遲寒。

左寸頭痛腰多疾,右寸肺熱咳喘疾。

左關肝熱惡夢多,右關癥癖胃氣逆。

左尺頹疝腳拘攀,右尺虛熱濕血弱。

緊脈彈手其力強,狀如轉索左右彈。

人迎傷寒風癇疹,頭痛惡寒身不遂。

口吐涎沫是風癇,氣口傷食喘嗽審。

實邪胃熱肺惡寒,關尺見緊是疝庳。

氣積心下支脅滿,肝庳之因寒濕因。

迢迢自若指長脈,倘帶博堅便失常。

長脈遇春是干脈,軟揭竹稍是平脈。

循桿實滑肝必病,長軟氣活堅難醫。

傷寒三日傳陽明,肺長目痛鼻孔干。

陽明大腸胃不舒,承氣湯中方求生。

左寸心盛腎不及,足痛舌卷語不聲。

右寸肺熱下虛冷,溫腎清上方可通。

左關長脈肝臟熱,失眠多夢受熬煎。

右關脈長脾胃熱,喉癢唾血胃不舒。

左尺脈長腰疼痛,命門虛火定無疑。

腰不下彎是水濕,益氣利濕才可醫。

身不能直是風寒,逍遙散加防己醫。

初得一劑即可輕,久病須改術杜仲。

術倍杜仲共三兩,黃酒煎服有奇功。

其形縮縮是短脈,氣分為病定無疑。

肺脈秋短是正常,滑短酒傷浮短嗽。

左寸頭痛右喘咳,左關脈短肝急憂。

右關胃熱脹不舒,左尺結石右腎虛。

細脈何以可知曉,如絲如云便可知。

左寸心季氣血虛,右寸氣虛孝喘急。

左關肝虛多失眠,右關胃虛不消食。

左尺骨寒腰腿困,右尺濕寒泄痞居。

往來細短是嬙脈,形如輕刀刮青竹。

左寸心衰百病來,右寸肺衰咳喘急。

左關肝脹與驚悸,右胃虛痛嘔脹急。

左尺腸枯五心熱,右尺尿淋尿頻急。

婦人尺薔經不通,或為懷胎也可猜。

流利如珠是滑脈,氣虛血熱濕痰溢。

左寸痰迷心竅悸,右寸痰雍氣喘急。

左關肝癰常脹痛,右關胃癰可推知。

左尺腎中結石癥,右尺癃閉溺淋滴。

女子尺滑血滯瘤,不是宮瘤必喜因。

浮為風虛芤失血,滑為吐逆實為熱,

弦為拘急緊為疼,若是洪來多發熱。

沉寒積痛微①冷結,緩主風虛澀少血,

遲病冷頑伏積攻,濡弱氣血少分別②。

長為壯熱短為食,虛脈心中多恍惚,

促③緣積聚熱相攻,結④為陰寒有所積,

動⑤為驚悸血崩淋,牢⑥為寒痛木乘牌,

代⑦為正氣已飄離,細⑧是精枯形瘦極。

①微脈:極細而耎,若有若無,按之若欲絕,至數不明。

②濡脈:虛耎無力,如棉絮之浮水中,輕手乍來,重手卻去,主血虛,又主濕。弱脈主氣虛。

③促脈:古人有兩種解釋,數時一止叫促脈(脈經);脈博急促也叫促脈(脈學輯要)。

④結脈:往來緩慢,時一止復來。

⑤動脈:古人有兩種解釋,一謂“動乃數脈,見于關上下,無頭尾,如豆大,厥厥動搖”(《瀕湖脈學》)。一謂“數而跳突名動”(《脈學輯耍》何夢瑤)。

⑥牢脈:似沉似伏,實大而長,微弦。

⑦代脈:動而中止,不能自還,良久復動。且止有常數,必依數而止。

⑧細脈:細直而耎,若絲線之應指。特點是脈窄,且波動小

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